Baron ligatura felhelyezéssel

• A betegség leírása: Az aranyér egy megduzzadt vérköteg, ami a végbél alsó részén vagy a végbélnyílásnál található. Fő tünetei a vérzés, fájdalom, kitüremkedés, viszketés. Kialakulásának hajlamosító tényezői: öröklődés, terhesség, szülés, elhízás, mozgásszegény életmód, helytelen táplálkozás.
• Megjelenési formái: Az aranyerességnek négy fokozatát különböztetjük meg súlyosságuktól függően. I., II., III., IV. stádium. A korai I.-es stádiumban konzervatív eszközök, étrendi változtatások, gyógyszer, lokális szerek alkalmazása panaszmentességet hozhat. Előrehaladottabb állapotban II.-III. stádiumban ambuláns műtét- BARON LIGATURA gumigyűrű felhelyezésével kezelhető a probléma.
• A beavatkozás: a kezelés ambuláns körülmények között történik, kb. 10 perces beavatkozás keretén belül, így nem igényel bennfekvést. Rövid műtét utáni megfigyelést követően a beteg otthonába távozhat.
• A műtét lényege: A beavatkozás nem igényel speciális érzéstelenítést. Az aranyér tövére gumigyűrűt helyezünk egy speciális eszközzel, ez elzárja a vérellátást és a szövet elhal. A műtét utáni 5-7. napon a gyűrű és a leszáradt maradvány spontán távozik.
• A műtét után: A kezelést követően Detralex - utasítás szerinti - szedése szükséges. Néhány napig szükség lehet fájdalomcsillapító szedésére, egyéni érzéstől függően.
• Kímélő életmód javasolt, kerülni kell a fokozott fizikai megterhelést. A beteg el tudja látni magát, mozgásképes marad és szellemi munkát is végezhet. A műtét utáni kezelésben az operáló orvos utasításaitól eltérni nem lehet. A kezelés módosítására, vagy kiegészítésére csak a kezelő orvos adhat engedélyt. A műtét utáni ellenőrzés időpontját az orvos határozza meg, valamint azt is, hogy mikor kezdhet ismét sportolni.
• A műtét után fellépő láz, a végbél heves fájdalma, hirtelen megduzzadása esetén azonnal fel kell keresni az operáló orvost.
• A beavatkozás várható eredménye: A ligatioval eltávolított aranyeresség esetén a panaszok megszűnése várható- emellett a súlyosabb állapotok megelőzéséhez, illetve a panaszmentességhez évente 1x ellenőrzés és a gyógyszeres korrekció szükséges.
• Lehetséges szövődmények: Előfordulhat a beavatkozást követően lokális gyulladás oedema mely nagy fájdalommal járhat, a lelökődést követően néhány napig szolid vérezgetés is jelentkezhet székelést követően.
• Ellenjavallat: Vérzékenység, vagy azt eredményező gyógyszerek szedése, súlyos fokú lokális gyulladás, a maximális kooperáció hiánya

LÉZERES - MIKROHULLÁMÚ ARANYÉR MŰTÉT

A betegség leírása: Az aranyér egy megduzzadt vérköteg, ami a végbél alsó részén vagy a végbélnyílásnál található. Fő tünetei a vérzés, fájdalom, kitüremkedés, viszketés. Kialakulásának hajlamosító tényezői: öröklődés, terhesség, szülés, elhízás, mozgásszegény életmód,ülő munka, nehéz  helytelen táplálkozás.

Megjelenési formái: Az aranyerességnek négy fokozatát különböztetjük meg súlyosságuktól függően. I. (még nem dudorodik ki), II. (székelés közben dudorodik ki, de később visszahúzódik), III. (székelés közben dudorodik ki, de manuálisan visszatolható), IV. (mindig kitüremkedik, nem tolható vissza) stádium. A korai I.-es stádiumban konzervatív eszközök, étrendi változtatások, gyógyszer, lokális szerek alkalmazása panaszmentességet hozhat.

Mikor lehet szükség beavatkozásra?
Előrehaladottabb állapotban III.-IV. stádiumban és a legsúlyosabb esetekben már csak műtéti megoldás hagyományos, vagy Lézeres – mikrohullámú kezelés nyújthat segítséget.

A műtét feltételei

• A páciens teljes szellemi és fizikai jólléte,
• 2 hétnél nem régebbi negatív laboratóriumi,
• EKG

A beavatkozáshoz elengedhetetlen, hogy meggyőződjünk arról, hogy a páciensnek semmilyen gyógyszer allergiája nincs- különös tekintettel a helyi érzéstelenítőkre.  Fontos hogy tájékoztasson minket, ha valamilyen véralvadási zavarban szenved, de a beavatkozás miatt nem kell elhagynia a gyógyszereit- még az alvadás gátlókat sem.
Nem végezhető el a műtét, Ha a műtét előtti kivizsgálás olyan kóros laboratóriumi értékeket mutat, amelyek kivizsgálását a beavatkozás hátráltathatná. Ezek kivizsgálása után már nem ellenjavallt a műtét elvégzése.

A műtét előkészületei
A műtétet megelőző nap könnyű ebéd után már csak folyadékot (levest,gyümölcslevet,teát,stb.) lehet fogyasztabu és dohányozni csak éjfélig megengedett.
ÉJFÉLTŐL ENNI, INNI, DOHÁNYOZNI, MÉG RÁGÓGUMIZNI IS TILOS! Ha ettől eltér, a műtét nem végezhető el! Rendszeresen szedett gyógyszerei szedéséről a műtétet megelőző időszakban az operáló orvossal történő egyeztetés során kap információt.
Amennyiben szükséges, gondoskodni kell a műtéti terület(ek) szőrtelenítéséről.
A páciens a szóbeli felvilágosítást követően a műtéti megbízást és beleegyező nyilatkozatot aláírja.

A műtéti kezelés menete

A Fektetés után a fertőtlenítést követően izoláljuk a beteg területet. A feltárást követően kezdődik az aranyeres csomók felkutatása. A termo-koagulációs elven működő műtétek azért bizonyulnak jobbnak, mert elégetik az aranyeres a párnácskákat, így nem képződik seb. Alacsonyabb hőmérsékleten, 85 Celsius-fokon éri el az eredményt és kisebb a környező szövetek károsodása. Mindemellett a beavatkozás védőeszköz, speciális műtő nélkül is elvégezhető. A tizenöt perces beavatkozás után a beteg pár óra múlva hazamehet és a lábadozási idő is csupán a töredéke annak, ami a hagyományos műtétek után vár a páciensre.

Műtét utáni kezelés, gyógyszerek, életmód otthon, orvosi ellenőrzés:
A műtét után egy óra elteltével lehet inni és amennyiben jól érzi magát 4 óra múlva távozhat az intézményünkből, akkor már könnyű étkezés engedélyezett.
A műtét során egy hosszabb géz tampon kerül felhelyezésre. Lehetőleg ezt csak a műtét másnapján az első székeléssel együtt távolítsa el.
A műtétet követő időszakban a táplálkozásnál arra ügyeljen, hogy mind a székrekedést, mind a hasmenést próbálja elkerülni. Ennek érdekében étkezésekhez ajánlott étkezési korpát szedni, valamint a folyadékpótlásra kifejezetten figyeljen oda.
Fájdalom esetén az Ön által már korábban is használt fájdalomcsillapítót alkalmazza bátran (cataflam, advil, panadol, algopyrin, stb.)
A felírt kúpot napi 2x (este és nappal) kell alkalmazni tisztálkodás után, amíg a műtéti terület fájdalmas- ez általában 1 hét.
Detralexet emelt dózisban a műtét másnapjától kell szednie. Első 4 napban napi 6 szemet, 5-7. napig napi 4 szemet kell bevenni.
A műtéti területet az ödéma és a lokális gyulladás miatt tisztálkodás után Betadinnal fertőtlenítse legalább 1 hétig.
Műtét utáni időszakban kímélő életmód javasolt, kerülni kell a fokozott fizikai megterhelést, kifejezetten nehéz súlyok emelését. A beteg el tudja látni magát, mozgásképes marad és szellemi munkát is végezhet.
Az orvos határozza meg az egyéb gyógyszerek szükségességét, a kontroll időpontját. A kezelésekről való távolmaradás és az ebből adódó esetleges egészségromlás a beteg felelősségét terheli! A páciens az orvosi utasításokat betartja, kötelező ellenőrző vizsgálatokon megjelenik a kezelő orvos által meghatározott időpontokban.  Általánosságban elmondható- hogy a műtét után 2 héttel, majd fél év múlva azt követően pedig évente kötelező az ellenőrzésen való megjelenés.

A beavatkozás következményei:
Közvetlenül a műtét után feszülő fájdalom természetes, ezért a fájdalomcsillapítást azonnal megkezdjük. A műtéti terület beödémásodhat, ami a gyógyulási folyamat természetes része. Ezen kívül székelés után gyenge vérzés a műtét utáni 1-2 hétben előfordulhat.

Milyen tünetek észlelésekor kell azonnal a kezelőorvoshoz fordulni:
A műtét után fellépő láz, nagyfokú vérzés esetén azonnal fel kell keresni az operáló orvost.